La disfunción eréctil puede originarse por factores psicológicos o físicos aunque no es raro que un paciente tenga una combinación de ambos. De hecho, la disfunción eréctil psicológica puede conducir a la disfunción eréctil física y viceversa.

	Infórmese acerca de las causas psicológicas de la DE
	Infórmese acerca de las causas físicas de la DE
	Infórmese acerca del mecanismo de una erección
	Infórmese acerca de la DE y el proceso de envejecimie

El mecanismo de una erección: ESTADO FLÁCCIDO El músculo liso mantiene fuertemente presionadas las arterias que entran y los espacios llenos de sangre para impedir que la sangre llene el pene cuando está fláccido. Vena dorsal Arteria cavernosa Cámara eréctil Célula del músculo liso Membrana

El mecanismo de una erección: ESTADO DE ERECCIÓN La excitación sexual desencadena la liberación de sustancias químicas que relajan las células del músculo liso. Las arterias se dilatan y los espacios se llenan de sangre. El tejido en expansión ocluye el retorno venoso, atrapando el volumen de sangre aumentado. El aumento de presión resultante causa una erección. Espacio lleno de sangre Venas comprimidas

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CAUSAS PSICOLÓGICAS

Los factores psicológicos son responsables de alrededor del 10% de los problemas de erección y con frecuencia son el resultado del nerviosismo, ansiedad por el desempeño o miedo al fracaso durante la relación sexual. Estos factores producen como manifestación física una descarga de adrenalina, la que a su vez causa la disminución del flujo sanguíneo a la zona del pene, y así surge la dificultad de erección. La DE psicológica puede autoperpetuarse. Después de varios episodios de fracaso reiterado, el organismo se acostumbra a liberar adrenalina por el solo hecho de pensar en una relación sexual. Esto se transforma en un círculo vicioso que es difícil de superar sin ayuda.

Otras causas menos comunes son el estrés, el escaso deseo sexual, la culpa, la ansiedad, el aburrimiento sexual o la depresión.

Las características de la disfunción eréctil psicológica son:

• Ser capaz de lograr o mantener una erección con una pareja pero no con otra.
• Tener erecciones fuertes y duraderas por la mañana y durante la masturbación, pero no durante las relaciones sexuales.
• Tendencia a afectar hombres jóvenes con relaciones inestables o experiencias anteriores desagradables.

En el Boston Medical Group, habitualmente tratamos la DE psicológica con un tipo de medicamento que asegura que es probable que usted logre una erección completa y duradera todas las veces que desee tener relaciones sexuales, independientemente de su estado de ánimo. Una vez que usted recupere completamente la confianza y haya superado totalmente la ansiedad que acostumbra acompañar a las relaciones sexuales, será capaz de restaurar completamente su función sexual por sí mismo. Este proceso de cura puede requerir más tiempo en algunas personas que en otras, dependiendo de diversos factores subyacentes y las características de su personalidad, así como de la naturaleza de sus relaciones interpersonales.

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CAUSAS FÍSICAS

Alrededor del 90% de los casos de DE son causados por factores físicos, clasificados como enfermedades vasculares (relacionadas son el flujo sanguíneo) y no vasculares. Se calcula que el 70%₁ de los casos de DE pueden atribuirse exclusivamente a enfermedades vasculares.

El pene requiere un flujo sanguíneo saludable para ponerse completamente erecto. Incluso una mínima reducción del flujo sanguíneo puede causar problemas. Esta afección se denomina "insuficiencia vascular" y se sabe que es causada o se asocia con los siguientes factores de riesgo:

• Diabetes
• Hipertensión
• Colesterol elevado en sangre
• Enfermedades cardíacas
• Hábito de fumar
• · Mala circulación general

Las investigaciones indican que más de 200 medicamentos de venta bajo receta2 pueden causar, contribuir o agravar la DE. Sin embargo, es indispensable que usted no abandone sus medicamentos a menos que se lo indique su médico.

Otras afecciones o causas físicas asociadas son menos frecuentes. Entre ellas se cuentan:

• Deficiencias hormonales causadas por enfermedades testiculares, hepáticas o problemas tiroideos.
• Problemas neurológicos, como la esclerosis múltiple, el accidente cerebrovascular o la enfermedad de Parkinson.
• Traumatismos en la zona pélvica, como los que se sufren durante ciertos tipos de operaciones, radioterapia o accidentes automovilísticos que producen daño a los nervios o arterias pélvicos.
• Enfermedades crónicas, como las enfermedades crónicas del hígado, enfermedades renales crónicas, etc.
• Peyronie’s plaque or disease, a peculiar condition of excessive fibrosis in the penile tissue

La enfermedad de Peyronie, que es una afección peculiar con fibrosis excesiva de los tejidos del pene.

Nota 1 Nótese que los factores de riesgo para la mayor parte de los casos de disfunción eréctil, o sea tener más de 50 años de edad, diabetes, hipertensión, presión arterial alta, colesterol elevado en sangre, enfermedades cardíacas o tener el hábito de fumar son los mismos factores de riesgo para los raros casos de ceguera súbita que se relacionan con el uso de ViagraÒ, LevitraÒ, CialisÒ, aunque ésta relación no está comprobada de forma concluyente.

1) Fuente: The National Institute of Diabetes and Digestive Kidney
2) Fuente: WebMD
3)http://www.fda.gov/cder/consumerinfo/viagra/default.htm

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EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: LA ARTERIA Durante el proceso de envejecimiento, factores como la diabetes, el colesterol elevado, la presión arterial alta o el simple desgaste pueden causar el estrechamiento de las arterias. Para lograr una erección, se necesita un flujo sanguíneo saludable e incluso el más mínimo estrechamiento de las arterias del pene puede alterar el flujo sanguíneo, y por lo tanto la capacidad de lograr y mantener una erección completa. 14 - 20 anos 20 - 30 anos 30 - 40 anos 40+ anos

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