La eyaculación precoz es causada esencialmente por una combinación de un glande peniano (o cabeza del pene) muy sensible con nerviosismo o ansiedad por el desempeño para hacer el amor. Esta ansiedad es causada a menudo por el miedo de eyacular rápidamente y no poder satisfacer a la pareja sexual. El miedo proviene a menudo de experiencias previas de eyaculación precoz. Un episodio de EP lleva por consiguiente a menudo a episodios adicionales de EP, con lo que se perpetúa el problema.

La EP también puede ocurrir en asociación con la disfunción eréctil. En estos casos, el plan de tratamiento correcto necesita centrarse en la DE como problema primario, ya que al resolverlo, el problema de la EP también puede resolverse.